Trastorno por atracón vs. bulimia nerviosa. Diferencias clave para entender la ayuda psicológica
El espectro de los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) constituye un área clínica de notable complejidad, lo que frecuentemente genera confusión entre quienes experimentan sus síntomas. Es habitual que se confundan términos como el Trastorno por Atracón y la bulimia nerviosa.
Ambas son condiciones de salud mental que provocan un intenso malestar en los pacientes, comprometiendo su bienestar físico y psicológico. Un rasgo común es la presencia de episodios recurrentes de atracones.
Muchas personas que sufren estos episodios dudan sobre la naturaleza específica de su padecimiento, y esta falta de claridad puede demorar la búsqueda e inicio del tratamiento psicológico adecuado. Es fundamental, por tanto, establecer las distinciones clínicas esenciales para garantizar una intervención terapéutica eficaz.
En Psicólogos Aldama, tu centro de psicología en Bilbao, queremos despejar estas dudas. La clave para entender la diferencia y saber exactamente qué ayuda necesitas radica en lo que sucede después del atracón. Aunque ambos implican episodios recurrentes de ingestión de grandes cantidades de comida con sensación de pérdida de control, la presencia o ausencia de comportamientos compensatorios es el factor diferencial más importante para un diagnóstico y un plan de tratamiento psicológico efectivo.
¿Qué es el trastorno por atracón?

El trastorno por Atracón se caracteriza por dos elementos fundamentales que reflejan una pérdida de control sobre la alimentación:
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Ingesta Excesiva: Consumir una cantidad de comida claramente superior a la que la mayoría de las personas comerían en un periodo de tiempo breve.
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Falta de Control: Sentir que no puede parar de comer o que no puede controlar lo que ingieres ni la cantidad.
- Ausencia de Conductas Compensatorias: En el Trastorno por atracón, la persona no recurre al vómito, uso de laxantes, ejercicio excesivo o ayuno después del atracón.
Signos de alerta del trastorno
Estos episodios suelen ir acompañados de una serie de comportamientos y emociones muy intensas:
- Consumir comida a una velocidad notablemente superior a la habitual.
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Ingerir alimentos hasta alcanzar una sensación de plenitud incómoda o dolorosa.
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Comer grandes volúmenes de alimentos sin experimentar una sensación real de hambre física.
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Comer en solitario debido a la profunda vergüenza que provoca la cantidad que se está consumiendo.
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Experimentar sentimientos posteriores de disgusto, depresión o una vergüenza muy marcada por la propia conducta.
¿Qué es la bulimia nerviosa?

La Bulimia Nerviosa se caracteriza por dos elementos centrales que se producen de forma recurrente:
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Ingesta Excesiva y Descontrolada (Atracones): Consumir una cantidad de comida claramente superior a la que la mayoría de las personas comerían en un periodo corto, junto con la sensación de pérdida de control sobre lo que se ingiere y la cantidad.
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Seguido inmediatamente por Conductas Compensatorias Inapropiadas para evitar el aumento de peso.
Motivación subyacente y autoimagen
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Motivación Central: Una preocupación y miedo excesivo a ganar peso o engordar.
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Influencia en la Autoimagen: La autoestima se ve indebidamente influenciada por la figura y el peso corporal, siendo un factor determinante en la propia valía personal.
Diferencias clave entre bulimia nerviosa y trastorno por atracón
En resumen, mientras que en la Bulimia Nerviosa se observa una lucha intensa por anular las calorías consumidas, el Trastorno por Atracón se caracteriza por la ausencia de estas conductas, llevando a patrones de peso distintos y a una preocupación por la figura que, si bien existe en ambos, tiene un peso diagnóstico diferente.
| Característica | Trastorno por Atracón (TPA) | Bulimia Nerviosa (BN) |
| Atracones | Sí | Sí |
| Conductas Compensatorias inmediatas | No aparecen | Sí (Vómito, laxantes, ayuno, ejercicio excesivo) |
| Preocupación por engordar | A menudo presente, pero no es el criterio central. | Intensa y definitoria del trastorno. |
| Rango de Peso Típico | Sobrepeso u obesidad | Normopeso o sobrepeso |
El impacto emocional del trastorno por atracón y la bulimia nerviosa
Los trastornos de la conducta alimentaria no solo afectan el cuerpo, sino que tienen un impacto profundamente negativo en el bienestar emocional y mental de quienes los padecen. El ciclo de atracones, ya sea seguido de compensación (Bulimia Nerviosa) o no (Trastorno por Atracón), genera un alto nivel de malestar psicológico, vergüenza y culpa que a menudo conduce al desarrollo de otras condiciones mentales.
A su vez, es frecuente encontrar la presencia de otros trastornos mentales junto a la Bulimia Nerviosa o el Trastorno por Atracón . Los problemas de salud mental más frecuentes que se observan en estos pacientes son:
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Trastornos del Estado de Ánimo: Se incluyen los trastornos depresivos mayores y los trastornos bipolares. La disforia, la tristeza intensa y la anhedonia son síntomas muy comunes, a menudo exacerbados por la autocrítica derivada de los atracones.
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Trastornos de Ansiedad: La ansiedad generalizada, la fobia social y los ataques de pánico se presentan con alta frecuencia. Las preocupaciones obsesivas sobre la comida, el peso y la imagen corporal contribuyen a sostener estos estados de ansiedad.
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Trastornos por Consumo de Sustancias: Si bien en menor grado, también se observa comorbilidad con el consumo problemático de alcohol u otras sustancias, a menudo utilizadas como un intento de mitigar la intensa angustia emocional generada por el trastorno alimentario.
Recuperación y tratamiento especializado
El Trastorno por Atracón y la Bulimia Nerviosa son problemáticas complejas, pero es fundamental saber que ambos trastornos de salud mental son totalmente curables, siendo posible alcanzar una remisión completa y duradera de los síntomas.
El primer paso hacia la recuperación es buscar ayuda especializada. En Psicólogos Aldama, estamos comprometidos con un abordaje terapéutico profundo y efectivo, diseñado no solo para detener la conducta, sino para sanar la raíz del problema.

Nuestro enfoque va más allá de la conducta
Nuestra intervención terapéutica no se limita a detener los síntomas de atracón y purga. En Psicólogos Aldama, basamos nuestros tratamientos en las causas subyacentes a estas problemáticas de salud mental.
Entendemos el atracón no como un fallo de voluntad, sino como un síntoma que ha adoptado una función vital (aunque disfuncional) para el paciente, siendo una forma de gestionar emociones intensas, el estrés o conflictos internos.
Realizamos un trabajo en los pensamientos y creencias desajustadas de nuestros pacientes para sanar la manera en que se perciben a sí mismos y, en ocasiones, a la realidad que les rodea. Entre otros aspectos que se pudieran dar en cada caso particular, atendemos a los tres siguientes:
Reestructuración de creencias disfuncionales
Ayudamos activamente a reestructurar las creencias rígidas y erróneas que giran en torno a la alimentación, la imagen corporal y la valía personal. Esto incluye desafiar ideas como «si como esto, engordaré inmediatamente» o «solo seré valioso si soy delgado/a».
Corrección de la autoevaluación distorsionada
La autoevaluación puede encontrarse indebidamente determinada por la figura y el peso en estos trastornos. Trabajamos para separar la valía personal del aspecto físico.
Valoración y tratamiento del trauma psicológico
Reconocemos que los trastornos alimentarios a menudo tienen raíces profundas ligadas a experiencias pasadas. Por ello, una parte crucial de nuestra terapia incluye la valoración exhaustiva de posibles traumas psicológicos subyacentes.
Valoramos activamente si la persona está sufriendo las consecuencias de un trauma psicológico pasado, que pudo haber sentado las bases para la posterior disfunción alimentaria. Estas experiencias pueden manifestarse como:
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Trauma Interpersonal: Como el bullying, experiencias de críticas constantes sobre el cuerpo o la alimentación en la infancia o adolescencia.
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Problemas en las Relaciones Familiares: La vivencia de dinámicas familiares disfuncionales, abandono emocional o negligencia, donde la comida pudo haber adoptado el rol de consuelo o mecanismo de control.
Al integrar la comprensión y el procesamiento de estas experiencias traumáticas en el tratamiento, logramos que la persona se libere de los patrones de afrontamiento disfuncional (como los atracones) que se instalaron para manejar el dolor emocional pasado. Este enfoque profundo asegura una recuperación más sólida y menos propensa a recaídas.
Tu bienestar presente y futuro es nuestro compromiso
Nuestro objetivo principal es que la persona se encuentre emocional y psicológicamente sana, de modo que no necesite recurrir a patrones conductuales disfuncionales como los atracones.
Al trabajar las causas subyacentes del problema, pretendemos influir en el presente y futuro. Asegurando una recuperación no solo en el momento actual, sino una que sea sostenible, permitiendo que se mantenga el bienestar y una relación saludable con la comida y el cuerpo a lo largo de los años.
Si te sientes identificado/a con el ciclo del Trastorno por Atracón o la Bulimia Nerviosa, o si conoces a alguien que lo necesite, estamos aquí para ofrecerte el apoyo profesional especializado.
¡Contáctanos hoy mismo para comenzar tu camino hacia la remisión!



